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吃降壓藥能服用樂威壯嗎？ 並不是每位高血壓患者都適合樂威壯
台灣老司機藥局2020-06-16
樂威壯（Levitra）是由德國拜耳醫藥保健有限公司專門為治療勃起功能障礙研發的橙色小藥丸。樂威壯藥效具有起效迅速，勃起硬度好，整晚有效等特點。
吃降壓藥能服用樂威壯嗎？
對於高血壓患者來說，ED是一種常見的隱性疾病，臨床上常常由於擔心聯合用藥的安全性問題，而對患者的ED症狀愛莫能助。從提高高血壓患者的生活品質角度出發，ED症狀應該得到更廣泛的關注和治療。本研究證實無論高血壓患者服用何種降壓藥物，樂威壯均能顯著提高患者的房事成功率、改善勃起功能。
同時樂威壯與多種降壓藥聯合應用對血壓和心率等指標均未見臨床意義的改變，而且樂威壯副作用少，安全性好。因此，樂威壯可以成為高血壓合併ED患者的一線治療選擇。
樂威壯為高血壓合併勃起功能障礙的首選用藥
由Hermann博士牽頭，在德國的98個初級護理中心開展了一項隨機、雙盲、平行、安慰劑對照的臨床研究，評估靈活劑量的伐地那非在高血壓合併ED患者中的有效性和安全性。
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入選患者首先進行4周的無治療導人期，然後隨機接受安慰劑或10mg伐地那非(Levitra)治療。治療持續12周，在治療的第4周和第8周，根據受試者的反應和耐受性，進行劑量調整，樂威壯劑量分別為5mg、10mg和20mg。在ITT人群中，使用末次觀察推進法(LOCF)進行療效分析。
結果發現：與安慰劑相比，樂威壯在治療12周後明顯改善插入成功率，4周時從基線的50%增加到80%，8周時為83%，12周時為84%，LOCF為83%(與安慰劑相比，P<0.0001)。樂威壯明顯增加患者的平均同房成功率。
4周時從基線的18%增加到62%，8周時為66%，12周時為68%，LOCF為67。樂威壯治療組基線IIEF評分為13.9，經過12周治療後的平均分數為24.6，說明患者勃起功能得到極大改善;與安慰劑組(18.1)相比，具有統計學顯著差異。
通常認為PDE5抑制劑與β受體阻滯劑合用時效力會降低，因為普遍認為它們比其他種類抗高血壓藥物如ACE抑制劑對ED的影響更大。
本研究中接受ACE抑制劑和β受體阻滯劑的亞組患者的平均房事成功率(SEP3)在l2周時分別為75%和76%，兩者沒有差異而且與總體人群報告的成功率相似。這表明PDE5抑制劑即使用於同時服用13受體阻滯劑的患者也沒有療效降低的情況發生。
但研究結果不代表每位高血壓患者均可服用樂威壯，所以，在選擇用藥方面，還請每位患者多聽從醫師的建議。
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